কর্পোরেট ও বিভিন্ন রাষ্ট্রের যুদ্ধবাজ সরকারদের হাতে কৃত্রিম জলবায়ু নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি হয়ে উঠেছে সাম্প্রতিকতম যুদ্ধাস্ত্র। এই অস্ত্র ভিয়েতনাম যুদ্ধের সময় প্রথম মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র ব্যবহার করে। ভারতে সেই পঞ্চাশের দশক থেকে ক্ষরাপ্রবণ অঞ্চলে কৃত্রিমভাবে বৃষ্টিপাত বাড়ানোর পরীক্ষা নিরীক্ষা চলছে। বর্তমানে ভারত সরকারের পরিবেশ মন্ত্রকের অধীন CAIPEEX প্রোজেক্টের রিপোর্টে জানানো হয়েছে যে কর্ণাটক, তেলেঙ্গানা ও অন্ধ্রপ্রদেশের বৃষ্টিচ্ছায়া অঞ্চলে গত বর্ষায় ১৮% বেশি বৃষ্টি হয়েছে। এবিষয়ে আমাদের রাজ্যসভায় হওয়া আলোচনা থেকে জানা যাচ্ছে যে ভারতের হাতে জলবায়ু নিয়ন্ত্রণের প্রযুক্তি ভালভাবেই মজুত রয়েছে। অভাব রয়েছে কেবল কর্পোরেট মুনাফার হিসাবের বাইরে বৈজ্ঞানিক চিন্তাভাবনার। প্রকৃতি পরিবেশকে রক্ষা করার বদলে কর্পোরেট ঔদ্ধত্য জলবায়ুকে নিয়ন্ত্রণ করতে চায়, কারণ জলবায়ু নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে যে কোন জায়গার বাসিন্দাদের জীবন-জীবিকা-খাদ্য নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব।
সম্প্রতি কলকাতার রাস্তা থেকে ঐতিহ্যবাহী হলুদ ট্যাক্সি উধাও হয়ে যাচ্ছে। পুরনো বেসরকারি বাসের অনেক রুট বাতিল হতে চলেছে কারণ পুরনো বাসগুলির মেয়াদ শেষ হয়ে গেলে আর নতুন লাইসেন্স দেওয়া হচ্ছে না। বছর পনেরো আগে রমরমিয়ে এসেছিল যে গ্যাসের অটো তার বদলে আসতে শুরু করেছে নতুন ইলেকট্রিক অটো (এবারেও অটো বেচছে সেই হামারা বাজাজ)। বেশ কিছু বছর যাবৎ কলকাতা সহ দেশের সব মেট্রো শহরে আইন জারি করা হয়েছে ১৫ বছরের পুরনো কমার্শিয়াল গাড়ির লাইসেন্স বাতিল করতে হবে। পুরনো গাড়ির ইঞ্জিনে জ্বালানি দহন করার ফলে যে সমস্ত বিষাক্ত গ্যাস উৎপন্ন হয় তার দূষণ নিয়ন্ত্রণ করার জন্য এই সরকারি উদ্যোগ। আপাতভাবে এই প্রচেষ্টা সাধুবাদের যোগ্য এবং অবশ্য প্রয়োজন বলেই মনে হয়। কিন্তু বিষয়টিকে একটু বৃহৎ প্রেক্ষাপটে দেখা দরকার।
অতিমারি চুক্তিতে সমর্থন জানালো ভারত। আমেরিকা, রাশিয়াসহ ১১টি দেশ ভোট দানে বিরত থাকল।
গত ২০শে মে, ২০২৫ বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার বার্ষিক সম্মেলনে প্যান্ডেমিক ট্রিটি বা অতিমারি চুক্তি আনুষ্ঠানিকভাবে গৃহীত হয়েছে। চুক্তির অন্তর্গত Pathogen Access and Benefit-Sharing (PABS) System নামের সেন্ট্রাল সার্ভারে তথ্য প্রদান করার বিষয়ে বেশ কিছু আলোচনা এখনও বাকি রয়েছে। অত্যন্ত দ্রুততার সঙ্গে সেই আলোচনা সেরে ফেলার চেষ্টা চালানো হচ্ছে। যদিও সদস্য দেশগুলির এই PABS সার্ভারের বিষয়ে প্রশ্ন রয়েছে অনেক। PABS এর খসরা তৈরি হওয়ার আগে তড়িঘড়ি প্যান্ডেমিক চুক্তি পাশ করানো হল WHO এর বার্ষিক অধিবেশনে।
আমাদের রোজকার খাদ্যাভ্যাসের এক অপরিহার্য উপকরণ নুন বা লবণ। লবণকে ঘিরে নানান মিথ এবং বাস্তব আমাদের সামনে তুলে ধরেছেন ডাঃ ভাস্কর চক্রবর্তী।
রোগী এলেন ডাক্তারের চেম্বারে। মাথা ঘুরছে, ঘাড়ে মাথায় টিপ টিপ ব্যথা করছে মাঝে মাঝেই, বেশ কয়েকমাস ধরে। হাটতে গিয়ে মাঝে মাঝে টাল খেয়ে যাচ্ছেন। মধ্যবয়সী। ধূমপায়ী। বিগত পঁচিশ বছর ধরেই ধূমপায়ী। ডাক্তারবাবু রোগের ইতিহাস লিখলেন, রোগীর জীবনের কিছু ইতিহাস লিখলেন, ক্লিনিক্যাল পরীক্ষা করলেন। দেখা গেল রক্তচাপ বেশ বেশী। ডাক্তারবাবু কিছু পরীক্ষা করাতে লিখলেন, কিছু ওষুধ লিখে দিলেন, এক সপ্তাহ পরে আবার ফিরে আসার কথা বলে দিলেন। আর বললেন ধূমপান বন্ধ করতে, নুন খাওয়া কমাতে। মানে খাওয়ার পাতে নুন খাওয়া একদম বন্ধ করতে বললেন।
ডাক্তারের পরামর্শে রোগী খুশী; পরিবার খুশী; যে স্বাস্থ্যকর্মীর কাছে রোগী এর পরে রক্তচাপ পরীক্ষা করাবেন, তিনি খুশী; যে পাঠকেরা এতদূর পড়লেন, তাঁরাও খুশী। যুক্তিসঙ্গত চিকিৎসা হয়েছে। ওষুধ দেওয়া হয়েছে, কিছু পরীক্ষা করতে বলা হয়েছে, আর জীবনযাত্রার পরিবর্তনের মাধ্যমেও চিকিৎসা করার কথা বলা হয়েছে।
কিন্তু আমি খুশী হতে পারলাম কই ? কেন পারলাম না? এই ক্ষেত্রে খুশী হওয়া বা না হওয়া নিয়ে কিছু বলার আগে একটু ভণিতা করে নেওয়া দরকার। একটু
...দেশের এক বড় সংখ্যক জনগণ আয়ুষ্মান ভারত বা স্বাস্থ্য সাথী প্রকল্পে ইতিমধ্যেই অন্তর্ভুক্ত হয়েছে। এজাতীয় স্বাস্থ্যবীমা প্রাথমিক ও আউডডোর পরিষেবায় কার্যকরী নয়। প্রসঙ্গত, সারা ভারতে চিকিৎসা পরিষেবার পিছনে জনতা যা খরচ করেন, তার প্রায় ৬৬ শতাংশ ব্যয় হয় আউটডোর চিকিৎসা ও ওষুধপত্র কিনতে,যা এরূপ চটকদারী স্বাস্থ্যবীমা প্রকল্পের আওতার বাইরে। ফলস্বরূপ সামান্য কিছু জটিল রোগের চিকিৎসায় কেবলমাত্র স্বাস্থ্যবীমা প্রযোজ্য। খেটে খাওয়া শ্রমজীবী মানুষের স্বাভাবিক প্রবণতা থাকে হাসপাতালে ভর্তি হওয়া এড়িয়ে যেতে, কারণ তাতে কর্মক্ষেত্রে দৈনন্দিন মজুরির রাস্তা বন্ধ হয়। এদিকে বছরের শেষে প্রিমিয়ামের প্রায় পুরো টাকাই করদাতাদের পকেট থেকে যায় বীমা কোম্পানিগুলির পকেটে। এই বীমা ভিত্তিক স্বাস্থ্যকাঠামো স্বাস্থ্যের অধিকারের নাম করে গোটা স্বাস্থ্য ব্যবস্থাকে স্বাস্থ্য পরিচয়পত্র বা হেলথ আই ডির মধ্যে বেঁধে ফেলে মানুষকে একধরনের স্বাস্থ্য নজরদারীর দিকে ঠেলে দেওয়ার রাস্তা পরিস্কার করছে। মানুষের স্বাস্থ্যের অধিকারের স্লোগান 'সকলের জন্য স্বাস্থ্য' আজ হয়ে দাঁড়িয়েছে বীমা কোম্পানির বিজ্ঞাপনের ট্যাগলাইন। রাজ্য সরকারের
...
মহামারীর আতঙ্ক যেন শেষ হয়েও হচ্ছে না। বার্ড ফ্লু, মাঙ্কিপক্স, এমনকি করোনাও মাঝেমধ্যেই চোখ রাঙাচ্ছে। ডেঙ্গুর মতো চেনা রোগেও বহু মানুষ প্রাণ হারাচ্ছেন। দেশের আইনগত কাঠামোতে জনস্বাস্থ্য সম্পর্কিত প্রশ্নে নানা রদবদল দেখা যাচ্ছে। করোনা মাহামারী আমাদের চোখে আঙুল দিয়ে দেখিয়ে দিয়েছে আমাদের দেশে জনস্বাস্থ্যের বেহাল দশা। ইলেক্টরাল বন্ডের তথ্য বলছে যে শাসক দল বিভিন্ন ফার্মা কোম্পানিদের থেকে বিস্তর টাকা পয়সা ঘুষ নিয়ে অপ্রয়োজনীয়, অপরীক্ষিত বা নিম্ন মানের ওষুধ এবং প্রতিষেধক বাজারে আনার ছাড়পত্র দিয়েছে। আমাদের সামনে উন্মোচিত হচ্ছে স্বাস্থ্য দুর্নীতির আরো নানান দিক। বিগত চার বছরে জনস্বাস্থ্যের এই উলট পুরান নিয়ে আলোচনা করেছেন পৌলমী।
বিশ্বের চার ভাগ ক্ষুধার্ত মানুষের এক ভাগ বাস করে ভারতে। ২০২২ থেকে ২০২৩ সালে বিশ্ব ক্ষুধা সূচক সারণীতে ভারতের স্থান ১২৫টি দেশের মধ্যে ১০৭ থেকে নেমে ১১১নম্বরে পৌঁছেছে এবং দেখা যাচ্ছে শিশুমৃত্যু, অপুষ্টি আর অ্যানিমিয়ার ক্ষেত্রে ভারতের পরিস্থিতি অত্যন্ত উদ্বেগজনক। আবার পৃথিবীর যে পঞ্চাশটি দেশে স্বাস্থ্য খাতে সরকারি বরাদ্দ সর্বনিম্ন ভারতবর্ষ সেই তালিকাতেও রয়েছে। অথচ আমাদের দেশ খাদ্যে স্বয়ম্ভর। পৃথিবীর বহু দেশের খাদ্য সুরক্ষা নির্ভর করে ভারত থেকে রপ্তানি হওয়া শস্যের ওপর। এবিষয়ে লিখেছেন শ্রী সন্দীপন মিত্র।
বিশ্বজুড়ে এবং আমাদের দেশে যথেচ্ছ স্টেরয়েড ব্যবহার করার মতো করোনার অতিচিকিৎসা প্রোটোকল বা অপরীক্ষিত টিকার গণপ্রয়োগ এক অভূতপূর্ব জনস্বাস্থ্য সঙ্কট ডেকে এনেছে। বিশেষত স্কুলপড়ুয়া, অল্পবয়সী এবং খেলোয়াড়দের মধ্যে হৃদরোগ এবং হার্ট অ্যাটাকের পরিমাণ দ্রুত মাত্রাছাড়া হয়ে চলেছে। একটি জনস্বাস্থ্য সংগঠন হিসেবে মানুষের সামনে যথাযোগ্য প্রমাণ সহযোগে সেকথা তুলে ধরার দায় আমাদের ওপর বর্তায়। সেই ভাবনা থেকে আমরা সুন্দরবন শ্রমজীবী হাসপাতাল এবং বেলুড় শ্রমজীবী হাসপাতালে একটি সমীক্ষা চালাই।
আমরা দেখেছি ২০১৯ থেকে ২০২২ সময়সীমায় বেলুড় শ্রমজীবী হাসপাতালে যত রোগী ভর্তি হয়েছেন তাঁদের মধ্যে ডায়াবেটিস,উচ্চরক্তচাপ,হৃদরোগ,রক্তক্ষরণজনিত সমস্যা এবং স্ট্রোক যথাক্রমেপ্রায়৪৫৫%,৪৪৫%,৩৪৩%,৪৯১%এবং৮১১%বৃদ্ধি পেয়েছে।এখানে সংখ্যাগুলি নিজেরাই কথা বলছে। মনে রাখতে হবে যে এই দুটি হাসপাতালে ইমারজেন্সি পরিষেবা না থাকার কারণে রক্তক্ষরণ, হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের রোগীরা এখানে অধিকাংশ ক্ষেত্রে আসেন না। তাই আমরা মনে করছি যে দেশের জনতার মধ্যে এইসব রোগের প্রকোপ আরও বেশি সংকটজনক হারে বৃদ্ধি পেয়েছে। বেলুড়ের শ্রমজীবী হাসপাতালে ইমারজেন্সি পরিষেবা না থাকলেও হাসপাতালে ভর্তি হয়ে চিকিৎসা করানো রোগীর সংখ্যা প্রতি বছরে ৫০০০এর আশেপাশে থাকে। করোনাকালেও এর খুব একটা হেরফের হয়নি। এই হাসপাতালের সাথে যুক্ত দক্ষ এবং অকুতোভয় ডাক্তার, স্বাস্থ্যকর্মী এবং স্বাস্থ্য আন্দোলনের সাথে যুক্ত অক্লান্ত কর্মীদের জন্য তা সম্ভব হয়েছিল।
...বিশ্বজুড়ে এবং আমাদের দেশে যথেচ্ছ স্টেরয়েড ব্যবহার করার মতো করোনার অতিচিকিৎসা প্রোটোকল বা অপরীক্ষিত টিকার গণপ্রয়োগ এক অভূতপূর্ব জনস্বাস্থ্য সঙ্কট ডেকে এনেছে। বিশেষত স্কুলপড়ুয়া, অল্পবয়সী এবং খেলোয়াড়দের মধ্যে হৃদরোগ এবং হার্ট অ্যাটাকের পরিমাণ দ্রুত মাত্রাছাড়া হয়ে চলেছে। একটি জনস্বাস্থ্য সংগঠন হিসেবে মানুষের সামনে যথাযোগ্য প্রমাণ সহযোগে সেকথা তুলে ধরার দায় আমাদের ওপর বর্তায়। সেই ভাবনা থেকে আমরা সুন্দরবন শ্রমজীবী হাসপাতাল এবং বেলুড় শ্রমজীবী হাসপাতালে একটি সমীক্ষা চালাই।
২০১৯ থেকে ২০২১ সময়সীমায় সরবেড়িয়ার সুন্দরবন শ্রমজীবী হাসপাতালে যত রোগী ভর্তি হয়েছেন তাঁদের মধ্যে ডায়াবেটিস, উচ্চরক্তচাপ এবং হৃদরোগ যথাক্রমে প্রায় ১৩৩%, ৩৩% এবং ১০০% বৃদ্ধি পেয়েছে। সুন্দরবন শ্রমজীবী হাসপাতালে মোট রোগীর পরিমাণ যথেষ্ট কম এবং হাসপাতালটিতে কোন ইমারজেন্সি পরিষেবা নেই। তাই এই হাসপাতাল থেকে এই সব রোগের মতো সমস্যার তথ্য এলাকার প্রামাণ্য চিত্র হিসেবে ধরে নেওয়া মুশকিল ছিল। সেই ভাবনা থেকে আমরা পরবর্তী সমীক্ষা চালাই বেলুড় শ্রমজীবী হাসপাতালে।
আমাদের দেশে চিকিৎসা বরাবরই "পণ্য"। তবে ১৯৮৬ সাল থেকে সরকার "ক্রেতা সুরক্ষা আইন" করে চিকিৎসা পরিষেবাকে আইনী ভাবে "পণ্য" হিসেবে জনগণের কাছে পৌঁছে দিচ্ছে । ফলে চিকিৎসা পরিষেবা ক্ষেত্র চিকিৎসা বাজারে পরিণত হয়েছে । দেশের চিকিৎসা বাজার মূলত বেসরকারী । তবে সরকারী ক্ষেত্র থেকে চিকিৎসা বিনামূল্যের বলা হলেও রোগী ও জনসাধারণকে বিভিন্ন ভাবে গাঁটের কড়ি খরচ করতে হয় । এ ধরনের একটি ব্যবস্থাপনার মধ্য দিয়ে চিকিৎসকরা রোগীদের চিকিৎসার জন্য প্রেসক্রিপশন প্রদান করেন ।